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제목   의료전달체계 개선에 대해....
번호 40 작성자 김창훈 조회수 1448 작성일 2015-10-27 09:38:50 찬/반 1 / 0
내용
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 지난 토요일 전라남도 의사협회 추계 학술대회가 있었습니다.

그 자리에서 이진석 소장님의 강의를 들었는데요.

의료전달체계도 분명히 개선되어야 한다는데 동의합니다.

강의를 듣던 중 한 가지 의견이 생각나서 여기에 올리고자합니다.


이진석 소장님은 의뢰수가 이야기를 하였습니다.

물론 의뢰수가를 만든다는 것 역시 필요할 것으로 생각합니다.

하지만 가장 중요한 것은 상급병원에서 환자를 지속적으로 보지 않고, 1차의료기관으로 환자를 회송하는 동기를 부여하는 것이 더 중요하다고 생각합니다.

그 방법의 하나로 의뢰서를 가지고 온 환자와 가지고 오지 않은 환자에 대해 수가를 차별화 시키는 것은 어떨까 합니다.

즉, 의뢰서를 가져온 환자에게는 더 많은 수가를 지불하고, 의뢰서를 가져오지 않은 환자에게는 더 낮은 수가를 지불하는 것입니다.

거기에 환자에게는 의뢰서를 가져올 경우 더 낮은 본인부담금을 지불하도록 하는 것도 병행되어야 할 것입니다.


제 생각은 그렇습니다.

종합병원에서 1차의료기관의 의뢰서를 가져온 환자를 볼 수록 수익이 더 나는 구조를 만들어야, 1차의료기관에 환자를 다시 돌려보내도록 하는 시스템을 만들 수 있다고 생각합니다.

그리고 그 의뢰서는 상병에 대해, 또, 기간에 한정을 두어야 할 것으로 생각됩니다.

이러한 의견도 있음을 운영위에서는 함께 논의해주시면 감사하겠습니다.

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이철호(lchuro275)  2015-10-28 18:59:00   59.26.164.171  
김창훈대의원님의 고견에 동감합니다... 진료의뢰서 유무에 따라서 수가를 차등으로 책정한다면--보복부에서는 한쪽을 낮추는 정책을 수립하려 할것입니다. 우리 의도는 의뢰서 소지 환자들에게 +알파를 더 책정하는 것인데요...--미리 확실히 하고 추진해야 할것입니다... 의뢰서 소지 환자들에게 더 낮은 본인부담금제도는 당연히 찬성입니다...보복부에게 의료전달체계를 확립하기 위해서 반드시 필요하다고 논리적으로 전달해야겠습니다...그리고,장기적인 관점에서 보면,의원급에 환자가 늘어나면서 건보재정에도 도움이 된다는 래셔날레를 인지시킬 필요가 있다고 생각합니다... 진료의뢰서도 유효기간을 정해주고, 자체수가도 신설해주고, 환자가 어느정도 기간이 지난뒤에 갈때는 또 의뢰서를 받도록하고, 진료과를 명시하도록 하는등 보완조치가 수반되어야 할것입니다.. 운영위에서 논의토록 하겠습니다만,-- 제1토의 밴드에 고견 올려주셔서 일단 위원님들 여러분의 의견을 집약하시면 좋겠습니다.. 항상 감사합니다...